吸毒致维生素K缺乏1例报告

摘要：

@@ 毒品系罂粟科植物的各种产品,它们的主要作用[1]是通过中枢神经抑制达到镇痛、止咳、镇静及止泻作用.它们的副作用主要是成瘾性,对呼吸中枢有抑制作用;对消化道平滑肌有松弛作用,可引起呕吐、便秘等;对胆道、输尿管、支气管平滑肌有收缩作用;可诱发胆绞痛、肾绞痛及哮喘;对心血管,可促进内源性组胺释放,从而使外周血管扩张,血压下降,脑血管扩张,颅压升高.经肝脏代谢,肾脏排泄.但未见报道有引起维生素K缺乏而致出血的.近来我们收治1例因吸毒所致维生素K缺乏而出血的患者.现报告如下:
1 临床资料
患者,男性,20岁,因鼻衄10天,龈血1天,于2001年3月23日入院.住院号:198506.患者于入院前10天无明显诱因出现左侧鼻腔出血,量较多,约30ml/次,经填塞及止血治疗,仍反复出血,量约200ml,1天前同时出现龈血,量约50ml,为进一步诊治而来我院.查体:T36℃,P80次/min,R20次/min,BP135/82mmHg,全身皮肤粘膜无黄染、瘀斑、瘀点及出血点,浅表淋巴结不肿,头颅五官无畸形,右鼻腔有少许血迹,未见渗血,鼻甲、鼻道显示可,未见新生物,左鼻腔为止血海绵填塞,牙龈广泛渗血,咽喉无出血及新生物,胸骨无扣痛,心肺(-),腹平、软,肝、脾未扪及,移动性浊音阴性.病前有吸毒史,无腹泻及服抗凝剂和抗生素史.血象:WBC9.6×109/L,N0.76,L0.24,Hb117g/L,PLT291×109/L.肝功:AST、ALT、ALP、GGT、LDH、ALB、GLB、DBIL、IBIL均正常.PT>300S、APTT>200S.临床诊断为维生素K缺乏症,经过静滴维生素K140mg/d,7天后,出血症状消失,PT、APTT恢复正常.临床痊愈出院.随访1月,未再吸毒,无出血表现,复查PT、APTT正常.

机标关键词：吸毒、维生素、出血、血管扩张、中枢神经抑制、新生物、气管平滑肌、临床、患者、鼻腔、现报告如下、浅表淋巴结、组胺释放、止血治疗、止血海绵、止泻作用、抑制作用、血压下降、填塞、松弛作用

所属期刊栏目：16

分类号：R591.49(全身性疾病)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：497-497