自拟脾胃调和汤治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的疗效:一项前瞻性随机对照研究
背景世界上50％以上的人口感染幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H pylori).临床主要通过四联疗法治疗H.pylori相关性胃炎,近年来,中西医联合疗法不断发展,使用自拟脾胃调和汤治疗幽门螺杆菌相关性胃炎能够在一定程度上提高治疗效果,值得临床进一步研究.目的探讨自拟脾胃调和汤辅助四联疗法治疗H.pylori相关性胃炎的疗效及对免疫-炎症、肠道菌群调控效应.方法采用随机信封法将2018-07/2020-05月我院收治的108例H.pylori相关性胃炎患者分为两组,各54例.对照组采用四联疗法,观察组采用自拟脾胃调和汤辅助四联疗法.比较两组总有效率、中医证候积分、免疫功能指标(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)、炎症指标[转化生长因子-β1(TGF-β1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-32(IL-32)、C反应蛋白(CRP)、肠道菌群、不良反应.结果观察组总有效率为9 6.3 0％,高于对照组的81.4 8％(P＜0.05);治疗2 wk后观察组胃脘疼痛持续时间、胃脘疼痛程度、脘腹痞胀、口苦或黏、口臭、恶心呕吐、大便黏滞评分低于对照组(P＜0.05);治疗2 wk后观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+高于对照组(P＜0.05);治疗2 wk后观察组TGF-β1、TNF-α、IL-6、IL-32、CRP低于对照组(P＜0.05);观察组治疗2 wk后双歧杆菌、乳杆菌、肠球菌、肠杆菌与治疗前比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组不良反应总发生率3.70％与对照组9.26％比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论自拟脾胃调和汤辅助四联疗法治疗H.pylori相关性胃炎效果显著,能有效缓解临床症状,调节机体免疫、炎症反应,且具有良好肠道菌群调控效应,安全可靠,值得临床推广应用.
幽门螺杆菌相关性胃炎;四联疗法;自拟脾胃调和汤;中医证候积分;炎症指标;肠道菌群;免疫功能指标
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2021-09-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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