基于HOXB8基因的结直肠癌预后模型及列线图的建立与验证
背景 目前结直肠癌(colorectal cancer,CRC)的患者仍有很高比例的复发和远处转移,严重影响预后.HOXB8与CRC发生发展相关.目的 本研究旨在探讨HOXB8基因在CRC患者预后中的判断价值,为监测高危CRC的疾病进展和复发提供思路.方法 从肿瘤基因组图谱数据库下载CRC患者HOXB8基因的mRNA测序数据,分析HOXB8的表达与CRC临床病理因素之间的关系,并进行生存分析.使用单因素和多因素COX模型筛选出CRC的预后危险因素.然后基于HOXB8及上述多因素COX模型的危险因素建立一个新的CRC预后模型及列线图,并分别使用一致性指数、标准曲线和临床决策曲线(decision curve analyses,DCA)进行评价.结果 HOXB8的表达分析显示HOXB8在CRC肿瘤组织(P＜0.001)、右半CRC(P＜0.001)、T分期(P = 0.024)、M分期(P= 0.0074)中均存在不同程度的差异表达.生存分析显示HOXB8的高表达与CRC患者更差的无进展生存期(progression-free survival,PFS)的相关(P =0.0019).单因素和多因素COX分析显示HOXB8的表达水平”HR:1.539(1.066-2.221),P= 0.021”、TNM分期(P＜0.05)是影响CRC患者PFS的独立预后因素.利用HOXB8和TNM分期总共4个因素建立了预测3年和5年患者PFS的列线图.一致性指数结果为0.735,提示区分度较好;标准曲线和DCA的结果同样显示该列线图的预测能力和临床实用性较好.结论 HOXB8的表达与CRC患者预后密切相关,对CRC患者的疾病进展和复发具有一定的预测能力.HOXB8可以作为一种潜在的生物标记物来识别高危CRC患者,有希望成为CRC的新治疗靶点和预后监测指标.
结直肠癌、HOXB8、分子标记物、预后模型、列线图、生存分析
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温州市科技局项目,No.Y20180085
2021-03-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共9页
1128-1136
