腹腔热灌注化疗对胃癌腹膜转移患者的临床疗效及免疫功能和预后的影响
目的 探讨腹腔热灌注化疗对胃癌(gastric cancer,GC)腹膜转移患者的临床疗效及免疫功能和预后的影响.方法 回顾性分析2010-06/2013-03期间郑州大学第一附属医院收治的113例GC腹膜转移患者,按治疗方法不同分为观察组和对照组,观察组54例,对照组59例.对照组患者采用常规静脉化疗进行治疗,观察组患者采用腹腔热灌注化疗进行治疗.比较治疗6 mo后两组患者的临床疗效、复发转移相关指标、肿瘤标志物、T淋巴细胞亚群、生存质量及化疗后不良反应发生的情况.结果 观察组总有效率和疾病控制率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).血清糖链抗原199(carbohydrate antigen 199,CA199)、CA724和癌胚抗原(carcino embryonic antigen,CEA)的水平均明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组患者血清血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、骨桥蛋白(osteopontin,OPN)、可溶性凋亡因子(soluble apoptotic factor,sFas)和基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、B细胞均显著高于对照组,而CD8+和NK细胞显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗后的KPS评分改善情况、2年复发率、3年生存率和5年生存率均显著优于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者化疗后的不良反应发生率无统计学差异(P>0.05).结论 腹腔热灌注化疗能提高GC患者化疗的临床疗效,更好地控制肿瘤标志物和复发转移相关指标,改善患者的免疫功能和患者生存质量,而不增加不良反应的发生,值得在临床上进一步推广应用.
腹腔热灌注化疗、疗效、胃癌、复发转移、免疫功能
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R735.2;R285.5;R587.1
2019-01-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共8页
1893-1900