期刊专题

10.11569/wcjd.v26.i19.1169

中国妇女妊娠期肝异常的常见病因及对妊娠结局的影响Meta分析

引用
目的 分析中国妇女妊娠期肝异常的常见病因及对母婴结局的影响.方法计算机检索中国知网, 万方数据库, 维普数据库, 收集中国近20年间发表的关于妊娠期肝异常的所有文献.并采用R软件、Stata软件进行数据的Meta分析.结果最终纳入37篇研究文献, 累计病例共计8367例.Meta分析结果显示中国妇女妊娠期肝异常的常见病因构成比 (95%CI) 为:肝炎39% (30%-48%), 妊娠高血压综合征17% (10%-25%), 妊娠性肝内胆汁淤积症 (intrahepatic cholestasis of pregnancy, ICP) 17% (14%-19%), 妊娠期急性脂肪肝 (AFLP) 3% (2%-4%), 妊娠剧吐8% (6%-11%), HELLP综合征3% (1%-5%).其中由肝炎引起的妊娠期肝异常的妊娠结局中, 孕妇早产、剖宫产、产后出血的概率分别为20%、35%、15%;胎儿窘迫、围产儿死亡的概率分别为26%、16%;妊娠高血压综合征引起的妊娠期肝功能异常中, 孕妇早产、剖宫产、产后出血的概率分别为21%、62%、16%;胎儿窘迫、围产儿死亡的概率分别为40%、15%;由妊娠性ICP引起的妊娠期肝功能异常中孕妇早产、剖宫产、产后出血的概率分别为36%、70%、15%, 胎儿窘迫、围产儿死亡的概率分别为35%、16%.并且妊娠期肝异常与不良妊娠结局显著相关, 其OR值 (95%CI) 分别为:早产4.48 (3.89-6.60), 剖宫产3.75 (3.28-4.29), 产后出血5.36 (4.07-7.05), 胎儿窘迫3.78 (3.16-4.53), 围产儿死亡6.39 (3.27-12.49), 妊娠期高血压4.67 (3.44-6.35), 新生儿窒息3.07 (2.18-4.32).结论肝炎是引起妊娠期肝功能异常的首要病因, 其次为妊娠高血压综合征、妊娠性肝内胆汁淤积症;并且均可不同程度增加妊娠及分娩时母婴风险.

妊娠期肝异常、病因、妊娠结局、Meta分析

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2018-10-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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1009-3079

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