乳果糖预防肝硬化消化道出血后肝性脑病疗效的系统评价
目的:评价乳果糖预防肝硬化消化道出血后肝性脑病的疗效.方法:检索1990-01/2015-08 Medline、Embase、SCI、CBM以及Cochrane图书馆数据库,不限语种纳入所有关于乳果糖预防消化道出血后肝性脑病的随机对照试验(randomized controlled trials,RCT)文献,对搜索到的RCT以及参考文献进行二次筛选,对纳入的研究进行质量评价,采用RevMan软件进行Meta分析.结果:共有11篇RCT文献符合纳入标准.Meta分析结果显示,增加乳果糖治疗可以减少肝硬化上消化道出血后肝性脑病的发生率(RR=0.24, 95％CI: 0.16-0.35, P＜0.00001),减少SHE的发生率(RR=0.15,95％CI:0.06-0.38,P＜0.0001),缩短数字连接试验时间(WMD=-12.55,95％CI:-17.23--7.87,P＜0.00001),降低血氨浓度(WMD=-6.44,95％CI:-8.26--4.61, P＜0.00001).结论:乳果糖可以降低肝硬化合并消化道出血时肝性脑病以及SHE的发生率,降低血氨水平、改善数字连接试验(number connectiontest,NCT)时间,不良反应率低,可以推荐用来预防肝硬化消化道出血患者肝性脑病的发生.目前需要大样本量、多中心、高质量的RCT来支持这一循证医学结论.
乳果糖、肝性脑病、消化道出血、Meta分析
24
R575.2;R735.2;R245
2016-04-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
594-600
