恩替卡韦联合强肝丸治疗乙型肝炎肝硬化代偿期的临床疗效
目的:探讨恩替卡韦联合强肝丸治疗乙型肝炎肝硬化代偿期的临床疗效.方法:回顾分析2013-10/2014-10武警湖北省总队医院门诊治疗的乙型肝炎肝硬化代偿期患者98例,根据治疗方法不同分为A、B、C3组,A组为恩替卡韦联合强肝丸组(35例)、B组为单用恩替卡韦组(30例)、C组为恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片组(33例),3组患者治疗48 wk,观察3组患者HBVDNA、肝功能、肝纤维化指标”透明质酸(hyaluronic acid,HA)、层黏连蛋白(laminin,LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳcollagen,Ⅳ-C)”、腹部彩超(门静脉内径、脾脏厚度、脾静脉宽度)变化情况及肝脏Fibroscan检测值(FS值)的变化情况.结果:治疗前A、B、C3组患者肝纤维化指标、肝功能、肝脏FS值比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后A组与B组患者的肝纤维化指标(HA、LN、Ⅳ-C)、门静脉内径、脾脏厚度、脾静脉宽度及FS值相比,A组有明显降低(134.6 ng/mL±27.3 ng/mLvs 153.2 ng/mL±26.3 ng/mL,118.4 ng/mL±15.7 ng/mL vs 129.0 ng/mL±17.1 ng/mL,67.8 ng/mL±28.4 ng/mL 陌’ 80.2 ng/mL±23.1 ng/mL;12.8 mm±2.8 mm vs 15.0 mm±2.4 mm, 35.9 mm±10.0 mm vs 40.7 mm±11.2 mm, 6.4 mm±2.4 mm vs 8.1 mm±2.7mm;13.20 kpa±4.80 kpa vs 16.35 kpa±6.90kpa,均P＜0.05);A组与C组治疗后上述指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后A、B、C3组的HBV DNA和肝功能差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:恩替卡韦联合强肝丸治疗乙型肝炎肝硬化代偿期患者,能有效抑制乙型肝炎病毒复制,改善肝功能,减轻肝纤维化程度.
肝硬化、恩替卡韦、强肝丸、肝纤维化、慢性乙型肝炎
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2016-04-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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