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床边急诊ERCP在重症急性胆源性胰腺炎治疗中的应用16例

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目的:探讨床边非X线引导下急诊逆行性胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancre atography,ERCP)在重症急性胆源性胰腺炎治疗中的价值.方法:34例重症监护室(intensive care unit,ICU)住院重症急性胆源性胰腺炎患者,治疗组16例行急诊床边非X线引导下ERCP术,选择性胆管插管回抽出胆汁证实胆管插管成功,必要时行十二指肠乳头括约肌切开取石,常规留置鼻胆引流管引流,病情稳定后必要时行2次ERCP诊疗.对照组18例接受常规内科综合治疗.对照两组患者临床效果与医疗费用.结果:治疗组选择性胆管插管成功率为100%,2次ERCP术共4例,全部患者治愈出院.治疗组腹痛缓解时间4.38 d±1.31 d快于对照组11.72 d±2.76 d(P<0.05),住院时间12.69 d±3.09 d较对照组25.61 d±7.41 d明显缩短(P<0.05),治疗费用4.77万元±0.97万元明显低于对照组10.04万元±2.29万元(P<0.05),并发症发生率(6.25%)低于对照组(44.44%)(P<0.05),死亡率(0%)与对照组(11.11%)无显著差异(P>0.05).结论:床边非X线引导下急诊ERCP治疗是重症胆源性胰腺炎救治的安全有效方法.

重症急性胆源性胰腺炎、床边急诊逆行性胰胆管造影

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2013-10-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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14-1260/R

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2013,21(22)

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