精准肝切除治疗原发性肝癌临床疗效的系统评价
目的:系统评价精准肝切除对治疗原发性肝癌(primary liver cancer,PLC)的临床疗效.方法:计算机检索Pubmed、中国生物医学数据库(Chinese BioMedical literature database on disc,CBM)、CNKI及万方数据库关于精准肝切除与传统不规则肝切除治疗PLC的随机对照试验及临床对照试验.运用RevMan 5.1软件对两种手术方式在术中、术后及预后疗效指标进行Meta分析.结果:共纳入1个随机对照试验和4个临床对照试验,共580例患者.精准肝切除与传统不规则肝切除相比,显著缩短了住院时间[MD=-2.63,95％CI:-3.59--1.67,P＜0.00001],降低了切缘残存率[OR=0.12,95％CI:0.04-0.41,P=0.0007],加快了术后谷丙转氨酶与谷草转氨酶恢复[MD=-185.32,95％CI:-355.58--15.06,P=0.03]与[MD=-156.09,95％CI:-230.62--81.56),P＜0.0001],减少了总并发症发生率[OR=0.37,95％CI:0.23-0.58,P＜0.0001],降低了1年复发率[OR=0.43,95％CI:0.28-0.66,P=0.0001],提高了1年生存率[OR=1.92,95％CI:1.19-3.11,P=0.008],而手术时间、术中出血量、围手术期平均输血率、术后白蛋白、总胆红素恢复无显著差别(均P＞0.05).结论:现有的研究表明,精准肝切除治疗PLC在临床疗效上具有创伤小、恢复快,更加安全和有效,但是由于数量少,期待更多高质量的试验提供高质量的证据.
原发性肝癌、精准肝切除、Meta分析
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2013-07-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共6页
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