CT小肠造影在克罗恩病临床诊断中的价值

摘要：

目的:总结与评估多排CT小肠造影(CT enteroclysis,CTE)在克罗恩病(Crohn's disease,CD)临床诊断与病情评估中的应用价值.方法:回顾性分析3 1例CD患者的病史资料,分析与总结CD患者CTE的影像学特点,并与炎症活动生物指标[血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)]、结肠镜、单气囊小肠镜等结果进行比较分析.结果:CTE诊断阳性率在活动期CD为75％,缓解期为66.7％.CD活动期CTE常见的表现为节段性肠壁增厚(26例,92.9％)、双层或多层强化(20例,71.4％)、肠周围淋巴结肿大(20例,71.4％)、肠系膜血管增多/梳状征(1 7例,60.7％)、肠腔狭窄(1 3例,46.4％),随着疾病活动程度加重,此5种CTE表现的阳性率有逐渐升高趋势,且均与CRP呈正相关,而多层强化、梳状征与ESR水平具有正相关.25例CD患者行结肠镜检查,11例(44.0％)结肠镜与CTE发现病变部位一致,10例(40.0％)结肠镜下未见末端回肠病变而CTE下可见小肠病变,结肠镜与CTE二者联合诊断23例(92.0％).31例中有12例行单气囊小肠镜检查,结果显示所有12例(100％)CD患者CTE发现的病变部位均与单气囊小肠镜一致.结论:常规结肠镜检查联合CTE可有效而全面的评估CD患者的病情,尤其对于小肠病变的发现以及疾病的活动性评估等方面,CTE有重要价值.

关键词：CT小肠造影、克罗恩病、单气囊小肠镜、结肠镜、C反应蛋白

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在线出版日期：2013-03-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：220-225