肝细胞癌冷冻消融术后早期复发的危险因素

摘要：

目的:探讨肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者冷冻消融术后影响早期复发的相关危险因素.方法:回顾分析90例直径≤5.0 cm的HCC行冷冻消融治疗后复发的患者的临床资料,分析影响冷冻消融术后早期复发的危险因素.结果:本组患者随访8-47(平均随访时间21.9±10.1)mo,共有57例(63.3%)早期复发(≤2年),33例(36.7%)晚期复发(>2年).早期复发组与晚期复发组复发后的中位生存时间分别为21 mo和36 mo,二者具有显著差异(P<0.05).单因素分析结果显示,术前血清甲胎蛋白(AFP)>200μg/L、乙型肝炎病毒(HBV)DNA>5 log10 copies/mL、肿瘤最大直径>3 cm、肿瘤邻近大血管(直径≥6 mm)是HCC冷冻消融术后早期复发的危险因素(P<0.05);多因素分析显示术前HBV-DNA>5 log10 copies/mL、肿瘤最大直径>3 cm、肿瘤邻近大血管是HCC冷冻消融术后早期复发的独立影响因素(P<0.05).结论:冷冻消融术后早期复发影响术后远期生存.术前HBV DNA>5 log10 copies/mL、肿瘤最大直径>3 cm、肿瘤邻近大血管的HCC患者在冷冻消融术后应警惕早期复发,可根据患者的不同特点采用个体化辅助治疗方案.

关键词：肝细胞癌、冷冻外科、早期复发、危险因素

所属期刊栏目：19

分类号：R735.7(肿瘤学)

资助基金：国家科技支撑计划基金资助项目2007BAI05B06

在线出版日期：2011-07-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：960-963