10.3969/j.issn.1009-3079.2010.11.018
特发性结肠坏死穿孔32例
目的:探讨特发性结肠坏死穿孔的临床特点.方法:回顾性分析32例特发性结肠坏死穿孔患者的发病诱因、临床特点和疗效.结果:32例患者中,以突发腹痛就诊26例,另6例先有腹部隐痛不适,渐发展为全腹痛,伴有腹胀.平均病程7.2 h.临床表现为弥漫性腹膜炎26例(81.25%),局限性腹膜炎6例.23例既往有习惯性便秘史.术前仅确诊3例,误诊29例(81.25%),其中误诊为急性阑尾炎穿孔12例,上消化道穿孔11例,绞窄性肠梗阻9例.所有病例均行手术治疗,术中证实升结肠坏死2例,横结肠坏死4例,降结肠及乙状结肠坏死26例.26例痊愈出院;死亡6例(18.75%),4例死于感染中毒性休克,1例死于急性肺栓塞,1例死于并发肺部感染、呼吸衰竭.结论:仔细采集病史、详细体格检查、诊断性腹穿及CT检查对本病诊断极为重要:及早手术是治疗的根本措施,应正确处理坏死穿孔部位、彻底清洗腹腔,术后充分引流.
肠、坏死、穿孔、结肠疾病
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R44;R65
2010-06-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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1178-1181