10.3969/j.issn.1009-3079.2001.06.014
胆肠内引流术的应用
@@ 1胆肠内引流术的基本原则
胆肠内引流术应用于肝内外胆石病已有多年历史,尽管对手术适应证、某些技术细节、不同术式的优缺点和手术疗效等还存在着分歧意见,但下面几个原则是共同的[1-8].①胆囊必须切除:胆道肠道吻合术后,胆道系已失去了括约肌调节作用,胆汁从此即可自由地流回肠道.因此,胆管内压力降低,胆囊不再充盈,亦不再收缩,致使胆囊成为胆道系统的一个憩室,继发炎症几乎不可避免地会发生.因此,胆肠内引流术时必须同时将胆囊切除,以防后患.②胆肠吻合口不得有张力:胆肠吻合口有张力,不但近期内吻合口瘘的并发率明显增高,后期由于张力牵拉吻合口,狭窄的可能性亦大大增加.所以,必须避免吻合口有张力.
肝内结石、胆管十二指肠吻合术、胆管空肠吻合术、内引流术、胆管、肝内、胆结石/外科学、引流/方法、胆管肠吻合术、肝/方法
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R6(外科学)
2006-07-31(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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