隔药饼灸修复血管内皮功能调节血脂治疗高脂血症的临床机制研究

摘要：

目的 探究隔药饼灸修复血管内皮功能调节血脂治疗高脂血症患者的临床作用机制.方法 选取湖南中医药大学第一附属医院及周边社区卫生服务机构招募符合纳入标准的60例高脂血症(低密度脂蛋白胆固醇增高)患者随机分为隔药饼灸组与辛伐他汀组,每组30例.隔药饼灸组给予隔药饼灸法,采用两组穴位(Ⅰ组:巨阙、天枢、丰隆;Ⅱ组:心俞、肝俞、脾俞)交替施灸;辛伐他汀组给予口服辛伐他汀.两组均治疗12周,随访4周、12周.采集治疗前后、随访期间两组患者的临床疗效、临床症状积分、临床症状积分疗效、血液流变学、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)及胰岛素样生长因子1(insulin-like growth factor 1,IGF-1)各指标进行比较分析.结果 治疗后两组临床疗效比较,隔药饼灸组有效率86.67%,辛伐他汀组有效率93.33%,差异无统计学意义(P>0.05).临床症状积分比较,隔药饼灸组治疗前后差值明显优于辛伐他汀组,差异有统计学意义(P<0.05).临床症状积分疗效比较,隔药饼灸组有效率76.67%,辛伐他汀组有效率40.00%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组均能有效上调患者IGF-1水平,差异有统计学意义(P<0.05),但两组间的IGF-1值变化差异无统计学意义(P>0.05).治疗前后,两组对血液流变学及Hcy指标均有显著调控作用(P<0.05);随访4周,隔药饼灸组对血液流变学、Hcy指标改善均与辛伐他汀组差异显著(P<0.05);随访12周,两组血液流变学、Hcy指标变化与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 隔药饼灸可能通过调节IGF-1与Hcy的水平,调控血液流变学各指标,缓解内皮功能障碍,维持内皮功能稳定,从而调节血脂治疗高脂血症.且隔药饼灸近期调控作用优于辛伐他汀,具有疗效稳定的特点.

关键词：隔药饼灸、辛伐他汀、高脂血症、内皮功能、胰岛素样生长因子1、同型半胱氨酸、血液流变学

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分类号：R245(中医临床学)

资助基金：国家自然科学基金;国家自然科学基金;湖南省科技计划项目;湖南省教育厅优秀青年基金项目;湖南省教育厅优秀青年基金项目;长沙市杰出创新青年培养计划;湖南中医药大学研究生创新课题

在线出版日期：2023-09-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：1478-1485