10.3969/j.issn.1671-7171.2023.01.048
miR-433、miR-133a评估扩张型心肌病患者发生心力衰竭的应用价值
[目的]探讨微小核糖核酸-433(miR-433)、微小核糖核酸-133a(miR-133a)评估扩张型心肌病(DCM)患者发生心力衰竭(简称心衰)的应用价值.[方法]选取2019年6月至2020年6月宝鸡市中医医院收治的84例DCM合并心衰患者(心衰组),参考美国纽约心脏病协会(NYNA)分级标准将心衰组患者按入院时心功能分级分为Ⅱ级(n=31)、Ⅲ级(n=35)和Ⅳ级(n=18).另选同期于本院治疗的100例单纯DCM患者(非心衰组).比较研究对象空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、微小核糖核酸-433(miR-433)、微小核糖核酸-133a(miR-133a)水平,并行心功能检查获取左室舒张末期内径(LVEDD)、左心射血分数(LVEF).受试者工作特征(ROC)曲线分析hs-CRP、miR-433、miR-133a、LVEDD、LVEF对DCM合并心衰的预测价值,并通过一致性分析hs-CRP、miR-433、miR-133a、LVEDD、LVEF联合预测DCM合并心衰的价值.[结果]心衰组hs-CRP、miR-433、miR-133a、LVEDD显著高于非心衰组,LVEF显著低于非心衰组(P<0.05).ROC曲线分析显示,hs-CRP、miR-433、miR-133a、LVEDD、LVEF预测DCM合并心衰的曲线下面积分别为0.911、0.804、0.887、0.950、0.910.经一致性分析,联合预测184例研究对象中阳性有82例,灵敏度为0.976,特异性为0.960,准确率为0.967,Kappa为0.934.心功能分级Ⅳ级的DCM合并心衰患者hs-CRP、miR-433、miR-133a、LVEDD显著高于Ⅱ级和Ⅲ级,LVEF显著低于Ⅱ级和Ⅲ级(P<0.05).经相关性分析,DCM合并心衰患者心功能分级与hs-CRP、miR-433、miR-133a、LVEDD呈正相关(P<0.05),与LVEF呈负相关(P<0.05).[结论]hs-CRP、miR-433、miR-133a、LVEDD、LVEF与DCM合并心衰患者心功能分级密切相关,可作为预测DCM发生心衰的参考指标.
心肌病、扩张型/并发症、心力衰竭/并发症、微RNAs
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R542.2(心脏、血管（循环系）疾病)
2023-02-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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