10.3969/j.issn.1671-7171.2022.05.021
纳米刀消融联合PTCD术治疗老年不可切除肝门部胆管癌患者预后及肝功能的影响
[目的]探讨纳米刀消融联合经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)对老年不可切除肝门部胆管癌预后及肝功能的影响.[方法]回顾性分析上海交通大学医学院附属第九人民医院收治的72例老年不可切除肝门部胆管癌患者的临床资料,根据不同手术治疗方案将其分为对照组(单纯PTCD术治疗,n=40)和观察组(纳米刀消融联合PTCD术治疗,n=32).对比两组肿瘤缓解率,比较两组治疗前后肝功能[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)]及肿瘤标记物[糖类蛋白199(CA199)、糖类蛋白125(CA125)、癌胚抗原(CEA)]变化,对比两组并发症发生率及远期疗效.[结果]观察组肿瘤缓解率为87.50%(28/32),显著高于对照组的65.00%(26/40),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者ALT、AST、TBIL水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者CA199、CA125、CEA水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率为21.87%(7/32),低于对照组的12.50%(5/40),差异无统计学意义(x2=1.13,P=0.29>0.05).观察组2年的生存率为38.70%,高于对照组的27.02%,但差异无统计学意义(Log Rank=1.473,P=0.225).[结论]纳米刀消融联合PTCD术治疗老年不可切除肝门部胆管癌预后良好,可改善肝功能,值得推广.
胆管肿瘤/外科学、胆管、肝内、引流术、穿刺术、消融技术、老年人、预后
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R735.8(肿瘤学)
2022-07-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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