替罗非班不同给药策略辅助PCI术对急性前壁心肌梗死患者心肌灌注水平、心电图改善情况及炎症因子水平的影响

摘要：

[目的]探讨替罗非班不同给药策略辅助经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术对急性前壁心肌梗死患者心肌灌注水平、心电图改善情况及炎症因子水平的影响.[方法]回顾性分析西安高新医院收治的96例急性前壁心肌梗死患者的临床资料,根据治疗方法的不同将其分为观察组和对照组,每组48例.两组患者均给予冠脉血栓抽吸+PCI,对照组静脉滴注替罗非班,观察组经冠状动脉内导管注射替罗非班.比较两组患者术后即刻心肌灌注水平、心电图表现(2 h内ST段回落幅度及Tp-e/QT)、不良反应及主要不良心脏事件(MACE)发生率,比较手术前后心肌损伤指标[肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、脑钠肽(BNP)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)],炎症损伤指标[可溶性血管细胞间黏附分子-1(sVCAM-1)、可溶性CD40L(sCD40L)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)].[结果]观察组术后即刻心肌灌注水平改善情况优于对照组,观察组2 h内ST段回落良好率高于对照组(P＜0.05);两组治疗后Tp-e/QT值均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组血清 CK-MB、cTnI、BNP、LDH、CK、sVCAM-1、sCD40L、CRP、TNF-α水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P＜0.05).两组患者不良反应及治疗后3个月MACE总发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]经冠状动脉内导管注射替罗非班可显著改善经冠脉血栓抽吸+PCI术治疗的急性前壁心肌梗死患者心肌灌注水平,优化心电图表现,改善炎症因子水平,且安全性较好.

关键词：前壁心肌梗死、血管成形术、气囊、冠状动脉、血小板糖蛋白GPⅡb-Ⅲ a复合物/治疗应用、心电描记术

所属期刊栏目：39

分类号：R542.22(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2022-07-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：693-696