超声心动图对孕中晚期胎儿动脉导管早闭及狭窄的诊断价值

摘要：

[目的]探讨超声心动图(ECG)对孕中晚期胎儿动脉导管早闭及狭窄的诊断价值.[方法]回顾性分析本院 2017 年 1 月至 2019 年 1 月 22 例孕中晚期经产后确诊为动脉导管早闭及狭窄胎儿的临床及 ECG资料.比较患儿产前和产后的 ECG影像特征,评估 ECG诊断胎儿期动脉导管早闭及狭窄的临床价值.[结果]超声心动图对于胎儿动脉导管早闭及狭窄诊断准确率为 90.91%(20/22),漏诊 2 例.胎儿期动脉导管早闭及狭窄胎儿超声心动图特点:右心增大(右心房平均直径为 14.3 mm、右心室平均直径为 14.7 mm),三尖瓣伴有轻中度以上反流,平均反流速度为(163.75±13.42)cm/s,平均跨瓣压差为(61±11)mmHg;肺动脉瓣轻中度以上反流,平均反流速度为(243.84±19.50)cm/s,平均跨瓣压差为(29±9)mmHg.20 例胎儿均出现不同程度肺动脉增宽,肺动脉内径与主动脉内径的比值大于 1.2.动脉导管内径变小,平均内径为(2.3±0.7)cm,超声可见湍流血流信号,导管内收缩期血流速度>170.0 cm/s.出生后 24 h超声心动图特点:未探及动脉导管及其血流信号,右心房平均直径为(13.7±0.6)cm,右心室平均直径为(11.7±0.5)cm;三尖瓣反流速度较胎儿时期降低,平均血流速度为(246.37± 11.08)cm/s,肺动脉增宽有所好转,肺动脉平均内径为(9.0±0.4)mm.出生后 3 个月超声心动图特点:右心房、右心室的直径、肺动脉压力均恢复正常;1 6 例患儿无三尖瓣反流,6 例患儿伴有轻度三尖瓣反流.[结论]超声心动图检查应用产前诊断胎儿动脉导管早闭及狭窄的价值较高,利于临床医师评估病情,为临床分娩时间提供依据.

关键词：动脉导管/畸形、超声检查、产前

所属期刊栏目：36

分类号：R714.15(妇产科学)

在线出版日期：2019-08-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1059-1062