10.3969/j.issn.1671-7171.2018.08.009
新生儿便血临床特征分析(附292例病例报道)
[目的]探讨新生儿便血住院患儿的临床特征和转归,为临床早期诊断和治疗提供思路.[方法]选取2014年10月至2017年6月本院新生儿外科和新生儿内科收治的292例新生儿便血患儿,分析其临床资料,包括性别、年龄、体质量、症状、体征、辅助检查、治疗方法及预后等,比较早产儿与足月儿便血的特点.[结果]292例新生儿便血患儿中,鲜红色血便46例、暗红色血便212例、柏油样便34例;贫血98例、失血性休克8例;呕吐105例(36.0%),腹胀77例(26.4%).足月儿228例,主要病种为牛奶蛋白过敏(CMPA)、感染性肠炎和新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC).早产儿64例,主要病种为NEC、CMPA和应激性溃疡.足月儿平均发病年龄为(10.16±8.70)d,早产儿平均发病年龄为(8.93±8.18)d,两组比较差异无统计学意义(t=1.019,P=0.309).保守治疗242例,手术治疗50例;治愈262例(89.7%),好转20例(6.8%),病死10例(3.4%).足月儿和早产儿病死率比较差异无统计学意义(χ2=0.290,P=0.591).病死原因主要为延迟手术和严重感染导致小肠大部分坏死,主要病种为肠旋转不良和NEC.[结论]新生儿便血以男性患儿多见,足月儿占大部分,病种以CMPA、NEC和感染性肠炎常见;对于合并腹胀和呕吐者,应警惕外科疾病,及时诊断和正确治疗可提高治愈率.
便血、胃肠出血、婴儿、新生
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R722.152(儿科学)
2018-09-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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