10.3969/j.issn.1671-7171.2018.06.056
再改良Sugiura术治疗肝硬化门静脉高压症临床疗效观察
”目的”探讨再改良Sugiura术治疗肝硬化门静脉高压症的临床疗效.”方法”选择2010年6月至2016年10月本院收治的38例行再改良Sugiura术治疗的肝硬化门静脉高压症患者的临床资料,所有患者均行再改良Sugiura术治疗.观察记录患者相关手术指标,记录患者术后并发生发生情况,于6个月、12个月对患者进行随访,记录其食管胃底静脉曲张及肝功能改善情况.”结果”所有患者手术均成功,无病死病例.手术时间为(183.56±30.25)min,术中出血量为(278.65±65.86)mL,住院时间为(14.48±2.01)d.术前门静脉压力(FPP)为(45.12±2.01)cmH2 O、行脾切除后检测为(32.65±1.93)cmH2 O、手术结束时为(33.98±1.67)cmH2 O,脾切除后FPP及术后FPP均显著低于术前,差异均有统计学意义(均P<0.05),脾切除后FPP与术后FPP比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后发生切口感染2例(5.26%),发热4例(10.53%),腹胀2例(5.26%),再出血1例(2.63%),黑便1例(2.63%),胸腔积液2例(5.26%),给予相关治疗后均缓解.术前24例肝功能Child B级者有21例(87.50%)于术后6个月内转为Child A级,3例(12.50%)于术后12个月内转为Child A级.所有患者均于术后6个月或术后12个月行胃镜复查,食管静脉曲张0级19例(50.00%),食管静脉曲张Ⅰ级16例(42.11%),食管静脉曲张Ⅱ级3例(7.89%).”结论”再改良Sugiura术安全、有效,患者再出血率较低,可较好的控制食管胃底静脉曲张复发,有效降低FPP,尽管未进一步改善肝功能,但亦未导致患者肝功能恶化.
肝硬化/并发症、高血压、门静脉/外科学
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R657.31(外科学各论)
2018-08-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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