红细胞分布宽度与ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后院内病死率及预后的相关性分析

摘要：

[目的]探讨红细胞分布宽度(RDW)对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠脉介入术(PCI)术后院内病死率及预后的相关性.[方法]回顾性分析2010年5月至2015年12月于本院行急诊PCI术的157例STEMI患者的临床资料,根据患者住院期间是否发生病死将其分为观察组(院内病死,n=32)和对照组(未发生院内病死好转出院,n=125).记录其实验室指标血清肌钙蛋白I(cTnI)、RDW、高密度脂蛋白胆固(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG).根据患者PCI术中冠脉造影显示冠脉病变情况,记录冠状动脉血管病变数目(CAD);记录PCI术后患者行心脏彩色超声所测量的左心室射血分数(LVEF).分析RDW与实验室检查指标的相关性,及RDW与在院死亡率及近期预后的关系.[结果]观察组血清cTnI水平、LVEF、RDW显著高于对照组,三支CAD所占比例显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组血清TC、TG、HDL-C、LDL-C水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).RDW与cTnI呈显著正相关(r=0.553,P<0.001).应用ROC曲线分析RDW预测在院期间死亡事件的效能,其ROC曲线下面积(AUC)(95％CI)为0.73(0.62～0.83),其最佳诊断界值为12.41％.二元logistic回归分析显示,RDW>12.41％是患者院内病死事件的独立危险因子(OR=1.08,P<0.05).[结论]RDW可以作为预测STEMI患者PCI术后在院期间病死事件的指标,RDW>12.41％可增加患者院内病死率,不利于患者近期预后.

关键词：心肌梗死/外科学、血管成形术、经腔、经皮冠状动脉、红细胞指数、预后

所属期刊栏目：35

分类号：R542.22(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2018-08-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1167-1169