多发骨与关节结核病一例诊治分析及文献复习

摘要：

[目的]探讨多发骨与关节结核的临床特征、诊治过程.[方法]回顾性分析1例多发骨与关节结核患者的临床资料并结合文献复习.[结果]患者左侧颧骨处脓肿穿刺液分枝杆菌快培阳性,细菌分型为结核分枝杆菌复合群,联合药敏发现对异烟肼、利福平、利福喷丁均低耐,系耐多药颧骨结核.全身多部位出现结核病灶(颧骨、颈椎、胸椎及横突、肘关节、心包),明确诊断为多发骨与关节结核病(双侧颧骨结核并脓肿形成、右侧肘关节结核、C7～T3结核并椎旁脓肿形成、T9～10右侧横突骨结核、结核性心包炎).经积极规律全身及局部抗结核治疗,预后良好.[结论]耐多药颧骨结核临床少见,多发骨与关节结核易被误诊及漏诊.诊断需结合病史、体征、影像学检查,确诊依靠抗酸染色(AFB)、结核分枝杆菌核酸(TB-DNA)和脓液分枝杆菌培养,以及病变骨关节组织活检病理诊断.规范抗结核对预防耐药骨与关节结核病具有重要意义.

关键词：结核、骨关节/诊断、骨关节/治疗、穿刺术、回顾性研究

所属期刊栏目：32

分类号：R529.2(结核病)

在线出版日期：2015-12-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1710-1713