HRM 诊断急性脑梗死后食管动力异常的临床研究

摘要：

[目的]探讨高分辨率测压系统（HRM）检测急性脑梗死后吞咽困难患者食管动力变化的价值。[方法]选择本院急性脑梗死后吞咽困难患者20例作为试验组，对照组为本院健康志愿者19例，试验组与对照组均行 HRM 检查，并比较其结果。[结果]试验组与对照组相比较，咽部峰值压力升高[（260．31±83．87） mmHg vs （136．29±31．99）mmHg]，食管收缩前沿速度（CFV）升高[（6．52±3．95）vs （4．06±1．19）cm/s]，食管蠕动波速升高[（9．97±8．55）cm/s vs （4．25±1．93）cm/s]，且差异有显著性（P ＜0．05）；脑梗死吞咽困难患者上食管括约肌（UES）静息压力降低[（27．14±13．17）mmHg vs （43．29±27．65）mmHg]，UES 松弛持续时间缩短[（0．33±0．21）s vs （0．74±0．14）s]，UES 松弛恢复时间缩短[（0．20±0．13）s vs （0．52±0．14） s]，食管远端收缩积分（DCI）降低[（1559±1145），（2215±900）]，且两组相比较差异均有显著性（P ＜0．05）；UES 松弛时残余压[（13．81±31．28）mmHg vs （7．77±20．01）mmHg]、食管蠕动波平均波幅[（55．57±25．6）mmHg vs （67．18±23．54）mmHg]、食管蠕动波平均维持时间[（3．66±0．67）s vs （3．67±0．61）s]、食团内部压力[（13．93±7．15）mmHg vs （14．27±18．30）mmHg]、LES 静息压力[（18．29±8．31）mmHg vs （16．48±3．04）mmHg]及 LES 残余压力[（9．92±6．95）mmHg vs （7．46±2．81）mmHg]两组相比较差异均无显著性（P ＞0．05）。[结论]脑梗死后吞咽困难患者存在食管动力功能异常：UES 静息压力低、松弛时间短、恢复时间短，DCI 降低，CFV 及食管蠕动波速升高，食管体部清除能力减弱。

关键词：脑梗死/诊断、食管

分类号：R743.33(神经病学与精神病学)

资助基金：北京市首都医学发展基金项目20073098

在线出版日期：2013-12-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1681-1684