10.3969/j.issn.1671-7171.2011.10.019
达芬奇机器人胸科手术的麻醉经验总结
[目的]总结41例达芬奇机器人胸科手术的麻醉管理经验.[方法]实施全麻下达芬奇机器人胸科手术41例,对麻醉过程及麻醉并发症进行分析总结.[结果]所有患者均顺利完成手术,其中1例肺癌患者中转开胸,未纳入统计,其余患者均完成全达芬奇机器人手术,围术期无死亡病例.单肺通气后27例患者脉搏血氧饱和度(SpO2)一过性下降.麻醉时间(161.5±44.9)min,手术时间(148.1±44.3)min,二氧化碳(CO2)气胸时间(143.1±39.2)min.动脉氧分压(PaO2)在单肺通气后明显降低,动脉二氧化碳分压(PaCO2)在CO2气胸60 min后明显升高(P<0.05),pH值逐渐降低,在180 min时降至7.3±0.17(P<0.05),给予少量碳酸氢钠后纠正.在气胸后所有患者血压均出现下降(69.8±10.1)mmHg,可通过快速输液及血管活性药物予以纠正.[结论]达芬奇机器人胸科手术的麻醉管理复杂,CO2气胸及单肺通气对血流动力学及呼吸功能影响较大,需要进行及时处理,对麻醉管理是一项挑战.
胸外科手术、机器人、麻醉
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R655(外科学各论)
2011-12-06(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共3页
1896-1898