10.3969/j.issn.1671-7171.2008.02.061
闭合性十二指肠损伤32例诊治体会
[目的]探讨闭合性十二指肠损伤的早期诊断和手术方式.[方法]32例拟诊闭合性十二指肠损伤患者均行腹部B超和X线平片检查.均采用手术治疗,其中单纯清创修补术8例,清创修补+造瘘减压术19例,十二指肠断端与空肠Roux-en-Y吻合术3例,改良十二指肠憩室化手术--即经胃窦切口用可吸收肠线行出门荷包缝合2例.[结果]腹膜内破裂者术前检查阳性发现率85%(17/20),单纯腹膜后破裂者阳性发现率41.67%(5/12),两者发现率差异有显著性(P<0.01);单纯修补术肠瘘发生率25%(2/8),明显高于修补加造瘘术(0/19,P<0.05).本组32例治愈28例,治愈率87.5%;死亡3例,转院1例.[结论]术前仔细全面的检查是早期诊断十二指肠损伤的关键.早期、简单合理的手术,有效的十二指肠减压是救治十二指肠损伤成功的基本保证.
创伤、非贯通性/诊断、非贯通性/治疗、十二指肠/损伤
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R656.7(外科学各论)
2008-05-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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