硬膜外自控镇痛用于无痛分娩初产妇的价值
目的 评价硬膜外自控镇痛对无痛分娩初产妇妊娠结局、产程时间、疼痛和焦虑程度,以及凝血功能的影响.方法 选取拟行无痛分娩的单胎头位初产妇 84 例,年龄20～38 岁,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,宫颈口扩张2～3 cm.胎儿未见异常.采用随机数字表法分为2 组,各42 例.观察组采取硬膜外自控镇痛,常规组未实施硬膜外自控镇痛.比较2 组初产妇的妊娠结局、产程时间(第 1、2、3 产程及总产程时间),以及不同产程时间的视觉模拟评分法(VAS)评分、视觉模拟焦虑评分法(VAS-A)评分.检测初产妇的凝血酶原时间(TT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)凝血功能水平.结果 2 组初产妇的顺产、器械助产、中转剖宫产率差异均无统计学意义(P>0.05).观察组初产妇的第 1 产程及总产程时间短于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组第2、3 产程的时间短于常规组,但差异无统计学意义(P>0.05).观察组初产妇的第 1、2、3 产程的VAS、VAS-A评分均低于常规组,PT、APTT长于常规组,FIB水平低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 硬膜外自控镇痛能有效缩短无痛分娩初产妇的产程时间,减轻分娩疼痛、心理应激,以及改善其血液的高凝状态.
硬膜外自控镇痛、无痛分娩、凝血功能、妊娠结局
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R614.4(外科手术学)
2023-08-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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