宏基因组二代测序在儿童骨关节感染中的临床价值

摘要：

目的 探讨宏基因组二代测序(mNGS)在儿童骨关节感染(OAI)中的临床应用价值.方法 收集 2021-01-2022-10 于郑州大学第一附属医院小儿外科拟诊为OAI的25 例患儿的临床资料,其中 10 例送检标本为外周血标本,15 例为开放性手术标本.所有标本均进行常规培养和mNGS检测.以最终临床诊断标准为依据,比较常规培养和mNGS对OAI的诊断效能,并分析抗生素使用情况和标本类型对二者检出率的影响.结果 根据最终临床诊断标准确诊为OAI 患儿21 例,4 例为非OAI.mNGS检测用时(109.1±18.7)h(范围:72～168 h),常规培养为(29.7±8.6)h(范围:24～48 h).mNGS 检测阳性 16 例,假阳性 1 例,敏感度为76.2%,特异度为75.0%;常规培养阳性5 例,敏感度为23.8%,特异度为 100.0%.二者病原体检测用时、敏感度间的差异有统计学意义(P＜0.05),而特异度的差异无统计学意义(P=1.00).在标本送检前行抗生素治疗的 13 例患儿中,mNGS检出率 76.9%,常规培养检出率为23.1%;在 14 例手术标本中,mNGS 检出率为 71.4%,常规培养检出率为 21.4%.差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在儿童OAI的病原体诊断中,mNGS具有较高的敏感度,检测用时短,且检出率受既往抗生素治疗的影响更小.

关键词：宏基因组二代测序、骨髓炎、化脓性关节炎、金黄色葡萄球菌

所属期刊栏目：29

分类号：R681.2(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2023-08-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：28-31