超声引导下艾司氯胺酮复合布比卡因腹横肌平面阻滞用于剖宫产术后镇痛的效果
目的 评价超声引导下艾司氯胺酮复合布比卡因腹横肌平面阻滞(TAPB)用于剖宫产术后镇痛的效果.方法 择期腰硬联合麻醉下行剖宫产的产妇60例,术后送至麻醉恢复室经超声引导下行双侧TAPB.采用随机数字表法分为2组,各30例.布比卡因组(B组)采用0.25％布比卡因40 mL,布比卡因+艾司氯胺酮组(C组)应用0.25％布比卡因+艾司氯胺酮0.20 mg/kg共40 mL.2组术后均使用同一配方给予PCIA.评估产妇术后2 h(T1)、6 h(T2)、10 h(T3)、24 h(T4)的静息VAS评分和运动VAS评分;记录以上各时间点PCIA的累积用药量;统计术后首次肛门排气时间、不良反应发生率,以及住院总时间和总费用.结果 C组产妇术后各时间点的静息VAS评分和T2～T4时间点的运动VAS评分显著低于B组,T3、T4时点的PCIA药物累积用量明显低于B组.差异均有统计学意义(P<0.05).2组术后首次肛门排气时间及不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05),C组产妇的住院总时间及总费用均显著低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 超声引导下艾司氯胺酮复合布比卡因TAPB用于剖宫产术后镇痛,可提高镇痛效果,延长镇痛时间,减少阿片类药物的用量,缩短住院时间及减少住院费用,有利于产妇术后快速恢复.
艾司氯胺酮、剖宫产、术后镇痛、腹横肌平面阻滞
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R614(外科手术学)
科技创新人才培育基金拔尖人才项目2020BJRCA03
2023-05-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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