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彩色多普勒超声对小儿急性异位阑尾炎的诊断价值

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目的 探讨彩色多普勒超声(CDFI)对小儿急性异位阑尾炎的诊断价值.方法 回顾性分析2020-01-2021-06在信阳市平桥区妇幼保健院行阑尾切除术治疗的80例急性异位阑尾炎患儿的临床资料,所有患儿术前均接受彩色多普勒超声(CDFI)检查,并经术后病理结果确诊.以术中探查所见为"金标准",结合术前小儿急性异位阑尾炎CDFI图像特征,分析CDFI对小儿急性异位阑尾炎的诊断价值.结果 小儿急性异位阑尾炎CDFI图像的特征为:盆位阑尾炎可见麦氏点内下方为阑尾根部,肿大阑尾远端远超盆腔缘,尖端可触及盆腔脏器.盲肠后位阑尾炎可在盲肠或升结肠后方发现肿大的阑尾,阑尾前方可显示肠管、肠内容物.高位阑尾炎可见从根部发出肿大阑尾,其尖端向上位于脐水平以上,高者可达肝下缘.左下腹阑尾炎可见盲肠及肿大阑尾在左髂窝内,从盲肠发出的肿大阑尾呈一低回声管状盲端结构.盲肠壁内阑尾炎为阑尾显示不清,炎性包裹在盲肠壁上.术中探查结果显示,80例急性异位阑尾炎患儿中,盆位阑尾炎30例,盲肠后位阑尾炎28例,高位阑尾炎16例,盲肠壁内阑尾炎4例,左下腹阑尾炎2例.CDFI诊断急性异位阑尾炎与手术探查结果的符合率为81.25%(65/80),一致性一般,有统计学意义(Kappa=0.729,P=0.000).结论 CDFI诊断小儿急性异位阑尾炎有较高的诊断价值,可较为准确提供阑尾炎的位置,但也存在一定的误诊、漏诊风险.

急性异位阑尾炎、彩色多普勒超声、一致性、符合率

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R726.5(儿科学)

2022-09-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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河南外科学杂志

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