小切口腰椎后路减压椎间植骨融合内固定术治疗单节段腰椎管狭窄症效果分析
目的 探讨小切口腰椎后路减压椎间植骨融合内固定术(TLIF)治疗单节段腰椎管狭窄症(LSS)的临床价值.方法 回顾性分析伊川县人民医院骨科2019-01-2021-01收治的96例单节段LSS患者的临床资料.分为小切口腰椎后路减压TLIF组(TLIF组)和传统开放腰椎后椎间融合术组(PLIF组),每组48例.比较2组患者的围术期指标.分别与手术前后检测患者的血清过氧化物酶(GSH-Px)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)应激反应指标;评价视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、腰椎功能Oswestry功能障碍指数(ODI)评分;统计并发症发生率.结果 TLIF组手术时间长于PLIF组,术中出血量和术后引流量少于PLIF组,住院时间短于PLIF组,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组患者术前的应激反应指标水平差异无统计学意义(P＞0.05).术后第1天、第3天2组患者的GSH-Px水平均较术前降低,ACTH、Cor水平较术前升高;同术后第1天比较,术后第3天2组患者GSH-Px水平升高,ACTH、Cor水平降低.其中TLIF组GSH-Px水平均高于PLIF组,ACTH、Cor水平均低于PLIF组.以上差异均有统计学意义(P＜0.05).TLIF组患者术后1a时的ODI评分、VAS评分低于PLIF组,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 小切口腰椎后路减压TLIF治疗单节段LSS患者效果确切,能减小手术创伤,缓解患者疼痛程度,利于腰椎功能恢复.
腰椎后路减压、椎间植骨融合内固定术、腰椎管狭窄症、应激指标
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R681.5(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
2022-09-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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