基于外科手术治疗儿童消化道异物的回顾性分析
目的 探讨儿童消化道异物的临床特点及外科手术治疗的临床经验,为临床诊治提供依据.方法 回顾性分析2015-01—2021-06在河南省儿童医院普外科行手术治疗的78例消化道异物患儿的临床资料(异物类型、停留部位、误吞时间、临床表现、手术方式、手术时间、术中失血量、术后住院时间和术后并发症).结果 78例患儿中,男53例(67.9%),女25例(32.1%);59例(75.6%)发生在年龄<3岁的婴幼儿.消化道异物种类包括磁力珠49例、纽扣电池10例、锐器类异物(回形针、螺丝钉、鱼骨、枣核等)10例、"海洋宝宝"吸水膨胀球4例、毛发结石3例、湿纸巾2例.异物主要停留在小肠.早期主要表现为腹痛、呕吐,晚期有发热、腹痛、腹肌紧张等腹膜炎表现,其中41例患儿有消化道穿孔.手术方式包括胃(肠)切开异物取出术47例,胃(肠)穿孔修补术15例,肠切除吻合术8例,肠切除加造瘘手术5例,直肠侧壁修补术3例.开腹手术15例,腹腔镜手术63例.手术时间(97.5±27.3)min,术中失血量(20.2±4.3)mL,住院时间10 d(范围:8~23 d).术后6例出现不全性肠梗阻,经非手术治疗缓解.结论 在需要外科手术干预的消化道异物患儿中,以磁力珠最常见,临床主要表现为肠梗阻、消化道穿孔.患儿的预后与异物类型、停留位置、临床症状和手术方式密切相关.
儿童、消化道异物、外科手术、磁力珠
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R656.6(外科学各论)
2022-07-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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