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股骨近端防旋髓内钉与股骨头置换术治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折对比研究

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目的 探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与股骨头置换术(BHA)治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的效果.方法 回顾性分析2018-03—2019-07间三门峡市陕州区第一人民医院收治的92例老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者的临床资料,根据手术方法分为PFNA组和BHA组,每组46例.比较2组患者的基线资料、术中情况、术后临床指标,以及术后2周、6个月和12个月的髋关节功能.结果 2组患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05).PFNA组切口长度9.63 cm、手术时间67.93 min、术中出血量234.47 mL,分别低于BHA组的13.84 cm、72.64 min、345.36 mL,差异有统计学意义(P<0.05).PFNA组患者术后卧床时间为15.38 d,长于BHA组的7.24 d,差异有统计学意义(P<0.05).术后2周、6个月时BHA组的髋关节功能Harris评分为74.61分、85.76分,分别高于PFNA组的60.83分、82.04分,差异有统计学意义(P<0.05);术后12个月,BHA组的Harris评分为86.14分,略高于PFNA组的85.23分,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于不稳定型股骨粗隆间骨折的老年患者,PFNA术和BHA术的远期疗效相当.PFNA内固定术的创伤小,而BHA术则有利于患者术后早期下床活动,近期疗效更好.临床可根据患者情况选用合适的手术方式.

不稳定型股骨粗隆间骨折、股骨近端防旋髓内钉、股骨头置换术

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R683.42(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))

2021-04-06(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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河南外科学杂志

1007-8991

41-1235/R

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2021,27(2)

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