新生儿胃穿孔24例临床分析
目的 探讨新生儿胃穿孔的发病原因、诊治措施及治疗效果.方法 收集2015-06—2018-06间郑州大学附属儿童医院收治的24例新生儿胃穿孔的临床资料,进行回顾性分析.结果 24例患儿均在入院3 h内行急诊剖腹探查术和胃穿孔修补术.术后病理检查证实穿孔处胃壁肌层缺损.穿孔位于胃底部9例,胃大弯7例,胃后壁5例,胃小弯3例.其中3例合并先天性肠旋转不良,1例合并环状胰腺,1例合并气管食管瘘,2例合并十二指肠隔膜.经手术治疗22例患儿痊愈出院.其中男17例,女5例.早产儿16例,足月儿6例.体质量正常患儿19例,低出生体质量患儿5例.2例因术后严重呼吸衰竭、感染性休克死亡,存活住院时间15 d.结论 先天性胃壁肌层缺损主要由胃壁发育缺陷引起,胃内压增高是穿孔的诱因,是导致新生儿胃穿孔的主要原因.及早确诊和手术探查、积极围术期治疗是提高治愈率的关键.术中探查时应注意是否合并先天性肠旋转不良、环状胰腺、十二指肠隔膜等疾病,避免遗漏而导致二次手术.
新生儿、胃穿孔、环状胰腺
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R656.6(外科学各论)
2019-06-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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