实质浸润型肾盂癌的临床诊断及治疗相关分析
目的 探讨实质浸润型肾盂癌的临床特点、诊治方法及预后,以提高诊疗水平.方法 回顾性分析郑州大学第一附属医院2013-06—2018-08间收治的20例实质浸润型肾盂癌的临床资料.其中5例术前诊断为肾癌,4例行肾癌根治术后二期行输尿管残端及膀胱袖套状切除术,1例行肾部分切除术后二期行肾输尿管及膀胱袖套状切除术.15例术前诊断为肾盂癌行肾盂癌根治术(其中1例初诊为慢性肾盂肾炎).结果 20例中,男12例,女8例;年龄32～80岁.RubensteinⅡ期11例,Ⅲ期5例,Ⅳ期4例.20例均获3～46个月随访,中位随访时间14个月.14例生存,6例死亡.其中4例术前淋巴结及(或)远处转移者术后均行化疗,肿瘤仍进展,分别于术后3个月、5个月、8个月、13个月死于全身多发转移.2例术后于12个月、30个月死于肾盂癌肝、肺转移.结论 实质浸润型肾盂癌术前诊断困难,容易误诊,且进展快,易复发转移,疗效及预后差.肿瘤的临床分期和细胞分级仍是影响预后的主要因素.联合应用泌尿系B超、CTU、MRI、输尿管软镜镜检(FU)、尿脱落细胞学荧光原位杂交(FISH)等检查方法,可提高实质浸润型肾盂癌术前正确诊断率,减少术前误诊.手术仍是本病最佳的治疗方法.
实质浸润型肾盂癌、尿路上皮癌、诊断治疗、预后
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R737.11(肿瘤学)
2019-06-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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