后路脊柱全内镜结合类固醇激素鞘内注射手术治疗腰椎间盘突出症

摘要：

目的 探讨腰椎间盘内镜技术(microendoscopic disectomy,MED)结合类固醇激素神经根鞘内注射治疗腰椎间盘突出症的效果.方法 2010-02 2012-12收治的60例腰椎椎间盘突出患者随机分为MED组30例,行MED手术,MED神经根鞘内注射组治疗30例,行MED手术并在神经根鞘杰注入5mg地塞米松.记录两组手术前后疼痛视觉模拟量表(visualanalogue scale,VAS)评分、直腿抬高角度及术后恢复正常工作的时间,术中、术后并发症发生情况.结果 与治疗前比较,两组患者治疗后VAS评分明显减低,直腿抬高角度明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05);与MED组比较,MED神经根鞘内注射组患者治疗后VAS评分及直腿抬高角度的改变更明显,差异有统计学意义(P＜0.05);MED神经根鞘内注射组患者治疗后恢复正常工作时间明显短于MED组患者(P＜0.05);MED神经根鞘内注射组患者出现2例并发症,发生率6.7％,术中硬脊膜撕裂并出现脑脊液漏1例,术后因侧隐窝减压不充分和瘢痕粘连再手术1例;MED组患者出现切口感染1例,发生率为3.3％(P＞0.05).结论 后路脊柱显微内镜结合鞘内注射类固醇激素治疗腰椎椎间盘突出,能显著改善术后疼痛、恢复肢体活动范围及更早的恢复日常生活.

关键词：腰椎间盘突出症、内窥镜检查、椎问盘切除术、甾类、糖皮质激素类

所属期刊栏目：20

分类号：R681.5(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2014-08-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：14-16