迟发性外伤性颅内血肿30例分析

摘要：

目的 总结迟发性外伤性颅内血肿(DTICH)的诊治经验.方法 患者均头部CT检查,首次检查于伤后1～3 h.正常8例,脑挫裂伤伴血肿9例,硬膜下血肿6例,硬膜外血肿7例,颅内积气5例.复查头部CT发现血肿时间22例于伤后3～6 h,4例于伤后3～7 d,4例伤后7d以后发现.其中脑内血肿22例(额叶10例、颞叶12例),硬膜下血肿6例,硬膜外血肿2例.血肿与受力点关系,直接着力12例,对冲部位18例.迟发性颅内血肿指首次检查(CT扫描)未发现,经过一定时间后复查发现的血肿,或手术、尸检在原无血肿部位发现血肿.其产生的机理尚不清楚.结果 30例中14例有颅骨骨折及硬脑膜中动脉破裂,5例原发血肿,11例迟发性血肿发生在颅骨骨折部位.可能与血肿清除后填塞现象解除及骨折线渗血加速有关.结论 对有颅骨骨折的颅内血肿患者,如血肿不在骨折线附近,或骨折线较长,原发血肿位于骨折线的一端,血肿清除后,颅内压仍高或脑膨出者,首先应排除远隔部位骨折线附近迟发血肿的可能.

关键词：迟发性外伤性颅内血肿、脑外科、CT扫描

所属期刊栏目：19

分类号：R651.1(外科学各论)

在线出版日期：2013-05-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：8-10