10.3969/j.issn.1007-8991.2006.06.013
腰骶部脂肪瘤型脊髓脊膜膨出的超早期治疗及手术细节探讨
目的 探讨腰骶部脂肪瘤型脊髓脊膜膨出的治疗方法以及手术细节问题.方法 分析2005年1~12月收治的3d~1个月脂肪瘤型脊髓脊膜膨出患儿11例,为超早期手术治疗组;2003年1月~2004年12月收治的6个月~2岁此病患儿13例作为对照组.超早期手术组均在生后1个月以内手术;对照组手术年龄偏大,为6个月~2 岁.结果 超早期手术组由于术后皮下放置硅胶管持续负压吸引装置,11例患儿中切口甲级愈合10例.由于手术年龄小,术前伴发的脊髓栓系症状少,术后半年 随访超早期手术组未有栓系症状出现.对照组由于术后没有放置引流装置,13例中,9例切口愈合不佳,经换药,于术后1个月切口愈合.由于手术年龄偏大,术前伴发的脊髓栓系症 状较多,1例内终丝切断患儿,术后出现单足(左足)软瘫.术后半年随访1例内终丝切断患儿单足(左足)软瘫未见恢复.结论 对于腰骶部脂肪瘤型脊髓脊膜膨出 患儿,笔者认为手术年龄小,术后效果越好.且由于患病的小婴儿及新生儿脊髓受到牵系,圆锥低位,切断内终丝风险极大,所以笔者认为内终丝切断风险大,不值得提倡;而在游离 骶囊基础上的外终丝切断术则相对来说安全系数大,术后副损伤发生率低.
脂肪瘤型脊髓脊膜膨出、超早期治疗、手术、新生儿
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R73(肿瘤学)
2006-12-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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