10.3969/j.issn.1007-8991.2005.04.022
股四头肌成形术治疗股骨骨折术后膝关节僵直
目的:观察股四头肌成形术治疗股骨骨折术后膝关节僵直的治疗效果.方法:手术在股骨骨折愈合后进行,同时行股骨内固定物拆除术.把股内、外侧肌两旁分离出来,将股直肌与股中间肌分开,再将与股骨粘连且已纤维化挛缩之股中间肌分离出来,可以直接切除,也可以在髌骨上及股直肌起点下各1.5cm处作V-Y型延长,同时切除纤维化之髌上囊,切开髌骨两侧挛缩之支持带及阻碍膝关节屈曲的一切粘连因素.稳妥缓慢的屈曲膝关节.术后第1天起即应用下肢关节康复器行被动屈膝功能锻炼,活动次数与幅度逐日递增,同时鼓励患者主动进行屈伸膝关节功能锻炼.2周后拆线,开始练习屈膝下蹲.结果:本组29例顺利完成手术,随访时间为6个月~48个月,患肢屈膝活动度为90°~128°,平均115°,较术前平均增加71.4°,伸膝功能良好,另1例2次手术恢复良好.结论:在股骨骨折愈合后行股四头肌成形术,既能取出股骨骨折之内固定物,又能解除股中间肌与股骨间粘连及膝关节内粘连,是治疗股骨骨折术后膝关节僵直的较好方法.
股四头肌成形、骨折、关节僵直
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R68(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2005-08-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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