暴发型胰腺炎的诊治体会

摘要：

目的:观察暴发型胰腺炎的临床特点,探讨其最佳的病情判断方法和治疗措施.方法:回顾分析我院10年来救治的24例重症胰腺炎病人的一些特殊表现和治疗特点,总结出暴发型胰腺炎的病情判断标准,提出有效的治疗方法.结果:①本组24例重症胰腺炎病人,均在发病72h以内出现1个以上重要脏器功能障碍;②有18例病人有明确的反复发作的胰腺炎病史;③早期急诊手术4例,治愈2例,死亡2例;④完全非手术综合治疗20例,治愈18例,死亡2例.结果:(1)暴发型胰腺炎应考虑为重症胰腺炎的一个新亚型,其诊断标准:①有典型的重症急性胰腺炎的各项标准;②在发病72h内合并1个以上重要脏器功能障碍或衰竭;③原有胰腺慢性炎症等供血障碍的病例,更易发生或发展为暴发型胰腺炎;④病情凶险,死亡率较高.(2)治疗的特殊性:①在加强重症胰腺炎本身治疗的同时,采取强有力措施预防和治疗重要脏器的功能障碍.②中药有广泛的、有效的、独特的作用.③手术治疗的双重打击,使死亡率很高,因此早期手术适应症应掌握在腹高压和腹腔合并感染的病例.手术方式以刺激很小的简单引流为首选.

关键词：暴发型胰腺炎、诊断依据、临床特点、治疗措施

所属期刊栏目：11

分类号：R5(内科学)

在线出版日期：2005-05-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：36-37