1:5000呋喃西林外用冲洗液引起中毒性精神病1例

摘要：

@@ 患者男,48岁.住院号:284842.因饮酒造成食管自发破裂,全麻下行食管穿孔修补术,术后18天出现食管瘘及后纵隔脓肿,严重感染入院.引出约200ml黄色粘稠脓液,于6月3日全麻下行纵隔引流术,6月12日行空肠造瘘术.患者于6月3日术后用1:5000呋喃西林液冲洗,每日4000ml,共冲洗16天后,患者于6月18日夜间出现谵妄状态,意识朦胧,对答不切题,含糊不清,且逐渐加重,二目定视,瞳孔中等大小,对光反应存在,表现神志恍惚,幻视幻听,烦燥不安,整夜不寐、躁狂,手脚乱动,痛觉迟钝、腱反射低等.患者一直平卧位.经美兰液口服从胸腔引流出美兰液,证实食管瘘与胸腔相通,较长时间用呋喃西林大量冲洗,药液从食管瘘口进入胃肠吸收,尿液呈棕色,出现蓄积性中毒,造成了中毒性精神病.因果关系明确,立即停止呋喃西林液,改用生理盐水冲洗,5日后患者精神症状未得到缓解,给予氯丙嗪注射液,一次50mg,一日2次肌注，共注射7针，患者精神症状基本消失.

机标关键词：呋喃西林、外用冲洗液、中毒性、患者、食管瘘、精神症状、生理盐水冲洗、氯丙嗪注射液、蓄积性中毒、空肠造瘘术、穿孔修补术、纵隔脓肿、自发破裂、谵妄状态、因果关系、严重感染、胸腔引流、胃肠吸收、术后、神志恍惚

所属期刊栏目：10

分类号：R28;R81

在线出版日期：2004-12-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：封三