重症急性胰腺炎肠外、肠内营养的分期应用

摘要：

目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)手术后早期应用肠内营养的可行性并比较肠内营养(EN)与肠外营养(PN)的效果.方法本组将16例患者分为完全胃肠外营养(TPN)组和PN+EN组,每组各8例.TPN组患者于术后第2天开始TPN支持,大部分为7～10 d,其中1例最长达64d.EN组行TPN支持7～10 d后逐渐过渡至PN+EN,再过渡至EN或口服饮食.结果两组术后体重及白蛋白较术前明显降低(P《0.01),但组间比较无统计学意义.肝功能变化:手术前后两组ATL、AST、AKP、GGT组间比较无明显差异(P》0.05),组内比较PN+EN组术后ALT、AST均有不同程度增高.两组术后GGT均高于手术前(P《0.01),TPN组术后增高更明显.PN+EN组手术前后AKP变化无统计学意义(P》0.05),但TPN组术后AKP高于术前且有统计学差异(P《0.05).TPN组LDH术后高于PN+EN组(P《0.05),两组TBIL营养支持前后比较无统计学意义.结论①患者的高分解代谢并不因外源性营养底物而逆转.②两种支持方式术后短期应用总体疗效差异不明显,长期应用PN+EN优于TPN.③与TPN相比,EN具有符合生理、安全、有效、价廉等优点.

关键词：重症胰腺炎、肠外营养、肠内营养、营养支持

所属期刊栏目：7

分类号：R65;R5

在线出版日期：2004-11-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：278-279