晚期非小细胞肺癌骨转移18F-FDG PET/CT影像学特征和预测价值

摘要：

目的 探讨18F-氟脱氧葡萄糖(18F-fluorodeoxyglucose,18F-FDG)正电子发射断层扫描/计算机断层扫描(positron emission tomography/computed tomography,PET/CT)在评估非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)伴单发骨18F-FDG代谢异常患者发生骨转移风险的相关性.方法 本研究回顾性分析118例诊断为NSCLC并伴有单发骨18F-FDG代谢异常患者临床资料.通过PET/CT、脑磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)和胸部增强CT检查均无证据表明有其他脏器转移,分析骨病变最大标准摄取值(standardized uptake value,SUVmax)及 CT影像学特征、原发肿瘤SUVmax、临床肿瘤TNM分期.结果 经病理活检、MRI特征性表现及临床随访证实骨转移患者33例(27.97％),良性病变者85例(72.03％).骨SUVmax截断值为4.3,表现出良好的诊断性能(灵敏度81.82％,特异度84.70％,准确度83.90％).当骨病灶PET/CT的SUVmax≤2,骨边缘硬化或骨折可明确诊断为良性;当SUVmax＞10,软组织肿块或骨质破坏可明确诊断为转移病变.当骨病灶的SUVmax＞4.3及溶骨性改变,NSCLC的SUVmax＞6.4,T2及以上分期,N1及以上分期易发生转移,上述表现≤1个的病变可明确诊断为良性,上述表现≥4个的病变可明确诊断为转移.37例患者具有2～3种上述特征的病例中,良性骨病灶27例,转移性骨病灶10例.结论 结合骨病变和PET/CT特征,可对NSCLC患者发生骨转移风险进行精准预测,提高诊断效率.

关键词：非小细胞肺癌、骨转移、淋巴转移、正电子发射断层扫描/计算机断层扫描、影像学、回顾性研究

所属期刊栏目：37

分类号：R734.2(肿瘤学)

资助基金：重庆市科卫联合医学科研项目2020MXSM031

在线出版日期：2023-04-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：33-37,56