外固定架联合螺钉治疗开放性距骨颈骨折的临床研究

摘要：

目的 探讨外固定架联合螺钉治疗开放性距骨颈骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2013-07/2018-03月采用手术治疗的8例Ⅱ度距骨颈开放性骨折患者资料.急诊行清创、骨折复位、螺钉内固定联合外固定架治疗.统计创口愈合、骨折愈合时间、距骨缺血坏死发生率,评估末次随访Philips&Schwartz评分及美国足踝外科协会(American orthopaedic foot and ankle society,AOFAS)评分.结果 8例患者平均随访18个月(12～36月),2例患者皮肤表层出现坏死,经换药在2周内愈合,其余均一期愈合;无感染病例.踝活动度:背伸平均10°,较健侧差14°(5～20°);跖屈25°,较健侧差10°(10～30°).距下关节活动:内翻10°,较健侧差15°(10～25°);外翻5°,较健侧差25°(15～25°).Philips&Schwartz评分81.4分(76～90分);AOFAS的踝-后足评分平均86.3(80～95分).术后未出现关节不稳定,发现距骨坏死1例,关节退变5例,未出现创伤性关节炎患者.结论 开放性距骨颈骨折发生率低,但预后不佳.距骨颈骨折行解剖复位加压螺钉内固定,后外固定架辅助固定,为软组织愈合创造了稳定环境,利于控制感染,临床效果良好.

关键词：距骨颈;开放性骨折;外固定架;内固定

所属期刊栏目：35

分类号：R683.42;R687.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：国家自然科学基金面上项目51570801

在线出版日期：2021-11-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：252-256