血清巨噬细胞迁移抑制因子与创伤性脑损伤患者损伤程度及预后的相关性分析

摘要：

目的 探讨血清巨噬细胞迁移抑制因子(macrophage migration inhibitory factor,MIF)与创伤性脑损伤(trau-matic brain injury,TBI)患者损伤程度及预后的相关性.方法 根据格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scale,GCS)将2019-01/2019-12月作者医院收治的108例TBI患者分为轻度组(n=39、中度组(n=32)和重度组(n=37),选取同期35例在作者医院健康体检者作为对照组.检测入选对象的血清MIF、白细胞计数(white blood cell count,WBC)、白细胞介素6(interleu kin 6,IL-6)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor a,TNF-α)和C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平,并对TBI患者进行6个月随访.结果 轻度组、中度组和重度组TBI患者受伤后各时点血清MIF和第二天WBC、IL-6、TNF-α、CRP均高于对照组(P＜0.05);中度组和重度组TBI患者受伤后各时点血清MIF和第二天WBC、IL-6、TNF-α、CRP均高于轻度组(P＜0.05),格拉斯哥预后评分(Glasgow outcome scale,GOS)低于轻度组(P＜0.05);重度组TBI患者受伤后各时点血清MIF和第二天WBC、IL-6、TNFα、CRP均高于中度组(P＜0.05),GOS低于中度组(P＜0.05).预后不良组TBI患者受伤后第二天血清MIF水平高于预后良好组(P＜0.05);MIF与WBC、IL-6、TNF-α、CRP和GOS呈正相关(P＜0.05).预后影响因素logisitic回归分析显示:MIF是TBI患者不良预后的独立危险因素(OR=1.366,P＜0.05);血清MIF水平预测TBI患者不良预后的截止值为28.61 ng/ml,曲线下面积(area under curve,AUC)为0.849 (95％CI:0.766～0.904;P＜0.05),敏感度为77.48％,特异度为65.12％.结论 TBI患者血清MIF水平增高,并与患者炎症、病情严重程度密切相关,血清MIF水平增高是TBI患者预后的独立危险因素,有望作为TBI的临床生物标志物.

关键词：巨噬细胞迁移抑制因子;创伤性脑损伤;预后;独立危险因素;生物标志物

所属期刊栏目：35

分类号：R651.1+5(外科学各论)

资助基金：湖南省卫生计生委科研项目B2016151

在线出版日期：2021-11-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：89-93