Wiltse入路微创经椎间孔腰椎间融合术治疗腰椎滑脱症

摘要：

目的 探讨Wiltse入路微创经椎间孔腰椎间融合术(minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion,MIS-TLIF)治疗腰椎滑脱症的近期临床疗效.方法 选择2015-05/2016-05月收治的46例单节段Meyerding分级为Ⅰ～Ⅱ度的腰椎滑脱症患者,其中男24例,女22例,年龄25～78 (54.1±10.2)岁,病程3～48个月.采用Wiltse入路MIS-TLIF治疗21例(微创组),传统后正中入路开放手术25例(开放组).比较两组患者的手术时间、术中出血量、术中射线暴露时间、住院时间.随访并记录术前,术后3d、3个月、1年时患者的腰痛、腿痛视觉模拟评分(visual ana-logue scale,VAS),Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODD及两组手术前后的滑脱角、滑脱率及椎间隙高度等指标来评估两组手术的疗效.结果 46例患者均获得随访12～24 (18.3±9.2)个月.两组在手术时间方面比较差异无统计学意义(P＞0.05);在出血量、住院时间方面微创组明显低于开放组(P＜0.05),在术中射线暴露时间方面,开放组低于微创组(P＜0.05).两组术后不同时期的VAS、ODI评分与术前相比差异均有统计学意义(P＜0.05).微创组术后3d腰痛VAS评分明显低于开放组(P＜0.05);在术前、术后滑脱角、滑脱率及椎间隙高度等结果比较,两组组内比较差异有统计学意义(P＜0.05),两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 Wiltse入路MIS-TLIF治疗腰椎滑脱症近期疗效显著,手术创伤较小、有利于术后恢复.

关键词：腰椎滑脱、Wiltse入路、Vista通道系统、微创经椎间孔腰椎间隔合术

所属期刊栏目：31

分类号：R681.5+3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：湖北省自然科学基金2014CFB473

在线出版日期：2017-12-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：647-652