利伐沙班与低分子肝素对老年髋部骨折PFNA术后隐性失血的对比研究

摘要：

目的 比较利伐沙班与低分子肝素对老年髋部骨折股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)固定术后隐性失血的影响.方法 在武汉市中南医院2011-06/2016-04月PFNA固定股骨转子间骨折523例病例中,根据年龄(65～75岁),体质量指数(body mass index,BMI)(18～24 kg/m2)、无心脑内科疾病(高血压、冠心病、脑中风偏瘫后遗症),筛选出完整病例127例,根据术后使用不同抗凝药物分为利伐沙班组(72例)、低分子肝素组(55例),通过Gross方程计算隐性失血量,比较两组之间的差异.结果 利伐沙班组大腿周径增加(2.05±0.75)cm,低分子肝素组大腿周径增加(2.09±0.93)cm,两者比较差异无统计学意义(P＞0.05).利伐沙班组失血总量为(437.28±42.57) ml,隐性失血量为(346.43±31.57) ml;低分子肝素组失血总量为(469.43±32.75) ml,隐性失血量为(382.14±27.25) ml,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与低分子肝素相比,利伐沙班对老年股骨转子间骨折PFNA固定术后隐性失血的影响较小,能有效降低髋部骨折围手术期的并发症.

关键词：利伐沙班、低分子肝素、隐性失血、股骨近端防旋髓内钉

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分类号：R274.13

在线出版日期：2016-12-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：643-645