多发性骨髓瘤血清学诊断及免疫特征分析

摘要：

目的 探讨多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者血清M蛋白类型分布、免疫特征与临床诊断相关性,评价血清学诊断在临床应用中的价值.方法 采用免疫固定电泳(immunofixation electrophoresis,IFE)、血清蛋白电泳(serum protein electrophoresis,SPE)、速率散射比浊定量方法,对9120例MM患者血清进行检测并计算κ/λ比值.结果 各类型MM患者所占比例不同,IgG型占49.07％、IgA型占21.33％、IgM型占7.15％、IgD型占4.05％、轻链型多发性骨髓瘤(light chain multiple myeloma,LCMM)占18.41％.各类型MM所属的Ig含量成单一明显增高,而非所属的Ig含量明显降低.在轻链中c型含量增高有5085例占55.76％,κ型有4035例占44.24％,IgG、IgA、IgM型以κ型轻链为主,IgD型、LCMM型以κ型为主,所属κ型轻链κ/κ比值明显升高,所属κ型κ/κ比值明显降低.在M蛋白区带分布中IgG、IgM和LCMM-κ型M蛋白位于快r区～慢r区之间,分别占MM的95.24％、100％和96.02％;IgA、IgD和LCMM-κ型M蛋白位于a2～快r区之间,占MM的90.64％、100％和88.29％.结论 血清学诊断具有一定特征性,M蛋白定量、定性联合检测可提高MM诊断的准确性,具有临床应用价值.

关键词：多发性骨髓瘤、免疫固定电泳、免疫球蛋白类、游离轻链

所属期刊栏目：30

分类号：R733.3(肿瘤学)

在线出版日期：2016-12-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：640-642,680