轻度子癇前期孕妇AGT基因多态性及分娩方式探讨

摘要：

目的 研究轻度子癇前期孕妇血管紧张素原(angiotensinogen,AGT)基因M235T多态性及分娩方式,探讨如何降低轻度子癇前期孕妇剖宫产率.方法 应用逆转录聚合酶链反应(reverse transcription-polymerase chain reaction,RT-PCR)对75例轻度子癇前期患者和75例正常妊娠妇女的AGT基因M235T多态性进行分析,根据基因型分为TT型和非TT型组,记录4组子宫动脉收缩末期最大血流速度和舒张末期最大血流速度之比(S/D),搏动指数(pulsatility index,PI),阻力指数(resistant index,RI),新生儿出生时体质量,Apgar评分,产后出血量,分娩方式及剖宫产原因.结果 ①轻度子癇前期患者的TT基因型比例与其它三组比较有显著性差异(P＜0.05).②剖宫产率与TT型比率呈正相关.③轻度子癇前期TT型患者了宫动脉的S/D值显著高于其它三组(P＜0.05),但PI、RI值无差别;轻度子癇前期TT型组新生儿体质量、Apgar评分下降,产后出血量增多,与其它三组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).④轻度子癇前期TT型组经阴道分娩的的新生儿窒息率较剖宫产高,差异有统计学意义(P＜0.05),而非TT型组无显著变化.⑤轻度子癇前期剖宫产原因中社会因素占第一位,医源性因素不容忽视.结论 AGT M235T多态性与轻度子痫前期发生有关,T等位基因可能是轻度子癇前期的易感基因.严格掌握剖宫产指征,对轻度子癇前期非TT型患者,可以试产,母婴预后好.

关键词：血管紧张素原、基因多态性、轻度子癇前期、围生儿预后、剖宫产

所属期刊栏目：29

分类号：R714.24+5(妇产科学)

资助基金：湖北省卫生厅科研基金JX4B29

在线出版日期：2015-09-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：515-518,539