小剂量地塞米松综合治疗海上灾害创伤后应激障碍的疗效

摘要：

目的 探讨小剂量地塞米松治疗海上灾害创伤后应激障碍(post traumatic stress disorders,PTSD)的效果.方法 50例PTSD患者采用常规治疗(对照组),包括心理干预、鲁米那和帕罗西汀的治疗;50例PTSD患者常规加地塞米松治疗(治疗组),地塞米松2.25 mg/d,口服,连续2周,1.125 mg/d再连续2周.治疗前(0周)、1～4周末各测试血清皮质醇水平1次和按症状自评量表(Symptom Checklist 90,SCL-90)评定并比较两组PTSD恢复程度和临床治疗结果.结果 ①血浆皮质醇检测结果:对照组0、1、2、3、4周分别为281,282,298,307和329 nmol/L左右;治疗组分别为281,298,387,414和446 nmol/L左右,治疗组第2、3、4周血浆皮质醇水平与对照组比较有统计学差异(P＜0.01).②SCL-90评定结果:治疗后30、60和90 d对照组痊愈率分别为12％,62％和88％;治疗组分别为38％、92％和98％,治疗组痊愈率显著高于对照组(P＜0.05).结论 PTSD与血浆皮质醇降低有关,补充地塞米松可快速提高血浆中皮质醇水平,小剂量地塞米松综合治疗海上灾害PTSD疗效快、效果好、无反跳现象.

关键词：海上灾害、创伤后应激障碍、小剂量地塞米松、综合治疗

所属期刊栏目：29

分类号：R741;R395.2(神经病学与精神病学)

资助基金：全军医学科学技术十一五课题06MB174

在线出版日期：2015-06-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：373-375