PCT和hsCRP在肺炎合并脓毒血症患者的病情严重程度以及预后评价中的价值

摘要：

目的 分析探讨降钙素原(procalcitonin,PCT)、高敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hsCRP)的水平变化在肺炎合并脓毒血症患者的病情严重程度以及预后评价中的价值.方法 选取作者医院2012-04/2014-04月因肺炎合并脓毒症住院治疗的80例患者,分为脓毒症组、严重脓毒症组和脓毒性休克组,同时选取同期单纯肺炎患者50例作为对照组.根据脓毒症患者2周内是否死亡,分为存活组和死亡组.结果 三组脓毒症患者的PCT、hsCRP和急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)评分均显著高于对照组,P＜0.01;随着脓毒症病情的加重,患者的PCT、hsCRP和APACHEⅡ评分依次升高,P＜0.01.死亡组的PCT、hsCRP水平及APACHEⅡ评分均显著高于存活组,P＜0.01.分析ROC曲线,可得PCT、hsCRP水平及A-PACHEⅡ评分诊断严重脓毒症和脓毒性休克的最佳截点分别为≥2 ng/mL、≥75 mg/L、≥11分,诊断敏感度分别为61.33％、80.24％、和89.97％,特异度分别为88.01％、67.94％和81.79％.结论 PCT、hsCRP的水平变化在肺炎合并脓毒血症患者的病情严重程度以及预后评价中判断中具有一定价值和诊断意义.

关键词：降钙素原、超敏C反应蛋白、肺炎、脓毒血症、急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ

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分类号：R459.7(治疗学)

资助基金：广西壮族自治区自然科学基金项目2013GXNSFAA019208

在线出版日期：2015-06-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：350-352,363